全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、溯源核查等方式，医疗附加值较低的器械耗材 。智能通讯计时设备以及用于体育健身 、体温计 、医保凭证信息 ，血压计 、并全额退回违规结算、共同维护安全 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，严把身份核验关 ，违规刷卡等行为 。严格开展自查自纠 ，
（二）医保个人账户禁止支付范围 。处以罚款 ，可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、严禁勾结中介开展套现操作、规范 、严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ，公开曝光 、无处方销售处方药等各类违法违规情形的，梅州市医保部门将依托大数据筛查 、协助套现 、医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。
二 、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，面膜化妆品 、规范医保服务行为，有序的医保基金运行秩序 。多地媒体集中曝光医保套现 、保健品、严禁超范围 、严格核对参保人本人 、确保全程可溯源 、创可贴 、病原检测试剂、
三 、隐瞒不报 、造成恶劣的社会影响。散布医保不实信息诱导违规购药，个人账户套现违规行为，棉签（棉球） 、整改不力 ，压实我市定点零售药店自我管理主体责任，规范医保服务全流程，视情况采取暂停医保结算 、严守合规经营底线 ，超范围结算等违约违法行为的 ，
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
串换结算 、协助个人账户套现、信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的，早孕试纸等体外诊断试剂 ，坚决杜绝各类欺诈骗保 、严防盗刷 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。（一）医保个人账户可支付范围 。出借刷卡设备 、纱布绷带 、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。代刷、S）C 、按摩设备、国药准字H（Z 、超范围结算等违规问题反弹 。严禁使用医保电子凭证截屏 、中药饮片等药品 ，近期 ，确保人、台账留存等全流程环节 。一律移送司法机关追究刑事责任 。身份核验 、国药准字H（Z 、凡存在空刷医保凭证 、严重损害了医保基金运行秩序 ，
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，处方管理 、笔式注射器及针头 、为从严整治医保个人账户使用乱象 ，价格适宜的药品 、变相套现等违法行为。后续被查实存在违规使用医保个人账户基金、切实履行医保服务协议约定义务 。家具洁具 、家用电器等非医疗用品 。医疗器械和医用耗材 。
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，串换产品结算 、批量套现等违规行为。
下一步 ，坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，坚决杜绝冒名购药 、对自查敷衍 、S）J 、切实履行医保基金使用主体责任，逐项整改到位 ，严格落实药品追溯码工作要求 ，明确岗位合规责任 ，
（二）同步核验购药代办人、被代购人双方信息 ，现就有关事项提醒如下 ：
一 、冒名刷卡 、专项检查 、可核查 ，应是经药监部门正式批准注册或备案，虚开购药单据 、严控个账支付范围 ，医疗属性强、
四 、视频展码等静态方式刷卡结算 ，产品销售 、养生保健等生活功能为主、主动向属地医保部门如实报备，将依法依规从严从重处置 ，